Alopecia areata

Alopecia areata Uitbreiding van boerenkool patchDermNet Nieuw-Zeeland
Alopecia areata

Wat is alopecia areata?

De term alopecia betekent haaruitval. In alopecia areata, Een of meer de deur kale plekken verschijnen Plotseling, meestal op de Hoofdhuid. Alopecia areata Wordt also wel auto-alopecia.

Wie Krijgt alopecia areata?

Alopecia areata Kunnen beïnvloeden mannen als vrouwen op each LEEFtijd. Het Begint in de Kinderjaren ongeveer 50%, en for the LEEFtijd van 40 jaar 80%. Levenslange Risico is 1-2% en is Onafhankelijk van etniciteit.

  • Een familiegeschiedenis van alopecia areata en / of andere auto-immuunziekten aanwezig in 10-25% van de Patiënten.
  • Tenminste 8 Gevoelige genen Zijn gedetecteerd.
  • Patiënten met alopecia areata Hebben Een Hogere dan expected Prijzen zijn van de Ziekte van de schildklier, vitiligo en atopisch eczeem.
  • Er is a verhoogde prevalentie bij patienten met chromosomale afwijkingen including Het Syndroom van Down.
  • Het is MOGELIJK deur drugs veroorzaakte, veroorzaakt bij patienten sterven biologische Geneesmiddelen


Wat zijn de oorzaken alopecia areata?

Alopecia areata is geclassificeerd als Een auto-immuunziekte. Het Wordt histologisch gekenmerkt deur T lymfocyten rond de haarfollikels. This CD8 (+) NK groep 2D-Positieve (NKG2D (+)) T Cellen Geven cytokines en chemokines sterven Het Haar af te Wijzen. Het Exacte mechanisme is ingelogd Niet begrepen.

Het begin van de herhaling van haaruitval Wordt SOMS veroorzaakt door:

  • Virale Infectie
  • Trauma
  • hormonale Veranderingen
  • Emotionele / Fysieke stressoren

Wat zijn de Klinische Kenmerken van alopecia areata?

Verschillende Klinische patronen Worden Beschreven. Meer Ernstige Ziekte Wordt geassocieerd met jonge LEEFtijd, gelijktijdige atopisch eczeem, en chromosomale afwijkingen.

De Meeste Patiënten Hebben Geen symptomen, en boerenkool Een patch van Dunner Wordend Haar Wordt overigens opgemerkt, Vaak Ontdekt deur Een kapper. Andere Patiënten beschrijven Een Brandende, stekelige ongemak in de getroffen Gebieden-dit staat bekend als trichodynia.

Fragmentarisch alopecia areata

Patch alopecia areata Kan Geen Haar dragende Gebied, meestal de Hoofdhuid, wenkbrauwen, wimpers en baard beïnvloeden.

Fragmentarisch alopecia areata Heeft Drie fasen.

  1. plotselinge haaruitval
  2. De Uitbreiding van de boerenkool patch patches
  3. Hergroei van Haar

De kale plekken Kan Een blij oppervlak, Volledig verstoken van Haar van Verspreide voldaan “uitroepteken” haren.

Alopecia areata
  • Uitroepteken haren Zijn 2 tot 3 mm in lengte, gebroken kranen, ontmoette Een club-vormige root. Microscopie toont Een dunne proximale schacht en normale Kaliber distale schacht.
  • Hergroei haren Zijn in Eerste instantie Vaak gekleurd wit of grijs; ZIJ krullend Zijn als Eerder recht.
  • Het Kan maanden en SOMS Jaren duren OM al Het Haar teruggroeien.
  • Een patch Kan Vallen, terwijl Een Ander is hergroei.

alopecia totalis

  • Beïnvloedt tot 5% van de patienten met auto haaruitval
  • Alle van Bijna alle hoofdhaar verloren

alopecia universalis

  • Bij Minder dan 1% van de Gevallen
  • Alle haren van Bijna alle haren op Het Hele Lichaam is verloren

Ophiasis

  • Patroon van alopecia areata van Invloed are achterhoofd en laterale Hoofdhuid
  • Kaal Gebied Kan Hoofdhuid omcirkelen

Diffuse alopecia areata

  • Soms also wel alopecia areata incognita
  • Presenteert met plotselinge diffuse Dunner Worden van hoofdhaar
  • Aanhoudende Haar Heeft de neiging tot grijs said beschrijvingen van “turning wit overnight”
  • Positieve Haar pull test
  • Kan Worden verward met telogene effluvium of haaruitval als Gevolg van Medicijnen

Alopecia areata van de nagels

  • Nail Ziekte Treft 10-50% van de Mensen met alopecia areata
  • Regelmatig putjes en aanaarden Zijn de Meest voorkomende bevindingen
  • Kan also koilonychia veroorzaken. trachyonychia. Beau lijnen, onychorrhexis. onychomadesis. onycholyse en rode vlekken op de lunula

Complicaties van alopecia areata

Alopecia areata patienten met Een Risico op Psychosociale gevolgen van de Ziekte, including depressie en angst.

ZIJ moeten Worden beoordeeld op atopie, vitiligo. schildklierziekte, en andere auto-immuunziekten.

Hoe Wordt de diagnose van alopecia areata?

Alopecia areata is Klinisch gediagnosticeerd. Hoewel meestal Eenvoudig, Worden Aanvullende test SOMS Nodig OM de diagnose van te Bevestigen.

Wat is de Behandeling for alopecia areata?

Er is ingelogd Geen Betrouwbare Behandeling for alopecia areata en andere Vormen van auto haaruitval. Omdat’ spontane hergroei gebruikelijk in alopecia areata en Onderzoek is Vaak van Slechte Kwaliteit, de Effectiviteit van de gerapporteerde Behandelingen is meestal bekend.

Actuele Behandelingen

Verschillende topische Behandelingen for alopecia areata Zijn Zou resulteren in Tijdelijke Verbetering bij sommige Mensen. Het Haar Valt uit als ZE Worden gestopt. This omvatten:

Intralesionale corticosteroïd-injecties

Injecties van triamcinolonacetonide 2,5-10 mg / ml in fragmentarisch Hoofdhuid, baard of wenkbrauwen alopecia areata Kan versnellen hergroei van Haar. Het effect is TIJDELIJK. Als kale plekken verschijnen, Kunnen ZE Worden geïnjecteerd.

Systemische corticosteroïden

Orale en intraveneuze corticosteroïden puls in Hoge dosis Kan leiden tot Een Tijdelijke hergroei van Haar. De Meeste Artsen Het erover Eens DAT de Lange-Termijn Systemische steroïden Behandeling Niet gerechtvaardigd is vanwege de potentiele en de werkelijke bijwerkingen.

immunotherapie

De sensibiliserende agenten diphenylcyclopropenone (diphencyprone) en dinitrochloorbenzeen provoceren contact allergische dermatitis in de behandelde Gebieden. This sensibilisatoren Kunnen Opnieuw Worden Toegepast Eenmaal Wekelijks kale plekken op de Hoofdhuid. De resulterende dermatitis is irriterend en Kunnen lelijk Zijn. Het Gaat Vaak gepaard met Een gezwollen lymfeklier.

andere Behandelingen

Een Combinatie van de lipideverlagende Middelen simvastatine en ezetimibe (Welke immunomodulerende Effecten) wordt gerapporteerd Effectief te Zijn.

JAK remmers

Verschillende patienten met Ernstige alopecia areata Hebben Verbetering Gehad bij Behandeling met orale tofacitinib van Mondelinge ruxolitinib, sterven Janus kinase (JAK) Remmers Zijn. Er Wordt gedacht DAT ZE Kunnen werken deur Het blokkeren van interleukine (IL) -15 Signalering. Kijk uit for the resultaten van de Klinische Proeven of this Biologische Geneesmiddelen.

Wat anders Moet Worden overwogen for alopecia areata?

Counselling

Sommige Mensen met alopecia areata te | zoeken en te profiteren van Professionele Begeleiding in Het reine met de aandoening te Komen en Weer zelfvertrouwen.

Camoufleren haarverlies

Hoofdhuid

Een haarstukje Vaak De Beste solution for the Aanwezigheid van haarverlies vermommen. Hierin Zijn Gehele Hoofdhuid van slechts Een deel van de Hoofdhuid, ontmoette behulp van Menselijke van Synthetische Vezels Gebonden van geweven tot Een Weefsel basis.

  • Een Volledige pruik is a kapje DAT verleden Over het Hele Hoofd.
  • Een Gedeeltelijke pruik Moet Worden geklemd of gelijmd aan Bestaande Haar.
  • Een Haar integration-systeem is a op maat Gemaakt Haar netto DAT kunsthaar Indien Nodig, Worden normaal Haar via Het Net getrokken provides.
  • Haar toevoegingen Vezels vastgelijmd aan Bestaande Haar en verwijderd na 8 weken

Styling Producten omvatten gels, mousses en sprays OM Haar op are Plaats te Houden en toe te voegen volume. ZIJ Opnieuw Worden Toegepast na Het wassen van stylen van Het Haar.

wimpers

Kunstmatige wimpers Komen als singlets, demilashes en complete sets. Ze Kunnen Worden afgesneden Indien Nodig. De wimpers Kan Het Oog en oogleden irriteren. Ze Zitten uitgestrekte op ontmoette methacrylaat lijm, sterven also Kan irriteren en SOMS contact veroorzaakt allergische dermatitis.

eyeliner tatoeëren is permanent en Moët Worden Uitgevoerd deur Een Professionele Cosmetische tatoeëerder. De kleur uiteindelijk vervaagt en Kan IETS van de Oorspronkelijke website te Verplaatsen. Het is Uiterst Moeilijk OM Het pigment te Verwijderen. Moet Het Resultaat blijken ontoereikend te Zijn.

wenkbrauwen

Kunstmatige wenkbrauwen Zijn vervaardigd uit Natuurlijke van Synthetische Menselijk Haar op Een netto DAT is gelijmd op Zijn Plaats.

Wenkbrauwstukje verkrijgbaar in Verschillende kleuren uit anorganische pigmenten.

Tatoeage Kan OOK Worden ondernomen OM Het Verlies van vermommen wenkbrauwen, Maar Heeft de neiging nogal onnatuurlijk Om Te Kijken vanwege de glans van haarloze Huid.

Hoe Kan alopecia areata Worden vóórkomen?

We Weten ingelogd Niet schoffel ZE Het Ontstaan ​​van alopecia areata te vóórkomen.

Wat is de Vooruitzichten for alopecia areata?

In 80% van de patienten met Een Enkele boerenkool Plek. spontane hergroei plaatsvindt Binnen Een jaar. Zelfs in de Meest Ernstige Gevallen van alopecia totalis en alopecia universalis, Kan Het herstel Optreden op Een later Tijdstip.

Slechte prognostische Factoren omvatten:

  • Uitgebreide Ziekte
  • Kale plekken aanhoudende voor meer dan 1 jaar
  • Ophiasis Patroon van haarverlies
  • Alopecia areata van de nagels
  • Aanvang van alopecia areata for the puberteit
  • Familieleden met alopecia areata
  • Persoonlijke of familiale voorgeschiedenis van andere auto-immuunziekten
  • Syndroom van Beneden

Nieuwe monoklonale Antilichaam Biologische Middelen Gericht cytokine Trajecten provide belofte for the Toekomstige Behandeling van alopecia areata.

Gerelateerde informatie

referenties:

Op DermNet NZ:

Bron: www.dermnetnz.org

Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Verplichte velden zijn gemarkeerd met *

5 × 2 =